霍邱二院网    近日，县二院神经外科（外二科病区）团队成功为一颈动脉狭窄男子成功实施“脑保护伞下右侧颈内动脉狭窄球囊扩张+支架成形术”，打通大脑供血的“主干道”。

   患者，男性，70岁，因“反复头晕2年”来县二院就诊，门诊行头颈部CTA检查：右侧颈内动脉C1段起始部中-重度狭窄。（如下图）

  该患者CTA检查结果显示为右颈内动脉起始部局限性重度狭窄，且狭窄程度约为80%。由于患者病情十分严重，如不及时进行治疗可能导致急性血管栓塞闭塞、偏瘫、昏迷，甚至危及生命。 

   在经过沟通并征得患者家属同意后收住入院，由外二科王贤光副主任医师、吴海浪主治医师对患者进行详细的术前评估及相关术前准备后，决定为其进行全脑血管造影+脑保护伞下右侧颈内动脉狭窄球囊扩张成形+支架置入术。手术在局麻下进行，术中脑血管造影进一步明确右侧颈内动脉起始部重度狭窄。首先为防止球囊扩张过程中栓子脱落向远端血管“逃逸”导致颅内血管栓塞，经血管内狭窄部位远端放置脑保护伞，球囊对狭窄段扩张后，置入支架，回收保护伞。术后即刻脑血管造影显示狭窄血管形态基本恢复正常状态。术后患者感头晕症状较前缓解，“告别”眩晕。如下是相关术中情况：

   据了解，此项手术，是继县二院神经外科团队在上级医院专家的两例现场手术指导后，遂独立自主成功开展的第三例颈动脉支架置入术，标志着县二院神经外科神经介入团队在颈内动脉狭窄球囊扩张成形+支架置入术等血管介入技术上取得了突破并迈向一个新的台阶！并将为县域及周边等此类脑血管疾病患者提供优质、便捷的医疗服务。

    颈动脉是给大脑供血的“主干道”，颈部两侧各有一条，但这两条“高速公路”却是全身血管中，最容易发生狭窄的血管之一。一旦堵塞就会造成重大脑血管急性血栓事件，出现偏瘫、昏迷、甚至危及生命等情况，致残率、致死率高，应引起高度重视。　

   外二科脑血管病团队提醒大家应重视脑血管疾病的二级预防，积极调控血压、血糖、血脂、戒烟戒酒，养成健康的生活习惯非常重要。此外，颈动脉彩超检查经济且方便、无创伤，加强彩超等血管方面的普查，能够大幅度筛查出很多高危病例。继而可通过神经介入手术方式积极解决高危险血管狭窄，预防急性血栓事件的发生。 

   目前，县二院外二科病区神经外科脑血管病团队已经成功开展颅内动脉瘤的介入治疗、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、颅内血管狭窄的介入治疗、烟雾病的搭桥手术、脑出血的显微镜手术及微创穿刺手术等。

咨询联系：

王贤光副主任医师:18705644299 

吴海浪主治医师:18792042383